产后出血出现失血性休克怎么办

你好，产后出血是指胎儿从母体里分娩出来后24小时内产妇失血量不少于500ml，剖腹产不少于1000ml。胎儿从母体中分离出来后的大量出血往往会引起产妇的失血性休克，是胎儿分娩后常见的严重并发症，同时也是造成我国产妇死亡的主要原因之一。对此，我们应该予以重视，并要求在临产之前做好相关的准备，如提前准备好大量的与产妇相同血型的血，以防止失血性休克的发生并确保产妇的生命安全。

步骤/方法：

首先要准确判断产妇的具体失血量（休克指数法）：休克指数（SI）=脉率/收缩压，SI=0.5为正常；SI=1则表示轻度休克；1.0~1.5时，失血量大概占全身血容量的20%~30%；1.5~2.0时，约为30%~50%；若＞2.0则失血量在50%以上，表示重度休克。

明确造成产妇失血的具体原因：1.子宫收缩无力，按摩子宫或注射宫缩剂后出血量减少或停止；2.胎盘因素，胎儿生出来之后10分钟内胎盘还没有分离出来引起大量出血；3.软产道裂伤，如宫颈裂伤、裂伤、会阴裂伤等；4.凝血功能障碍，表现为不停地流血且血液不凝固。

尽早尽快的对症处理：1.加强子宫的收缩能力，如按摩子宫、应用子宫收缩剂、向宫腔里面填塞纱条等；2.胎盘因素，尽快剥离胎盘，若无法剥离应在使用抗生素的同时进行清理子宫或将子宫切除；3.软产道裂伤，在止血后将伤口依次缝合；4.凝血功能障碍，尽快输血并补充血小板和纤维蛋白原、凝血因子等。